Un nuevo informe independiente del York Health Economics Consortium (YHEC) sobre las biopsias de cáncer de próstata han validado los resultados de mejora de la salud y los beneficios económicos de la metodología de biopsia de próstata transperineal de PrecisionPointTM con anestesia local (TP LA).

El informe YHEC, dirigido por el Acelerador de Innovación del NHS (NIA) es una validación independiente de los datos proporcionados por el Sr. Rick Popert, un socio del NIA de 2019. La incorporación de los datos del HES en las biopsias transperineales y TRUS confirma que las biopsias sistemáticas y LA TP realizadas con el sistema de acceso PrecisionPointTMTM están relacionadas con menos casos de sepsis e infecciones, con un menor número de diagnósticos perdidos y una menor cantidad de costes en cuanto a plantilla y a recursos capitales frente a los métodos tradicionales utilizados para las biopsias de próstata: las biopsias de próstata transperineal bajo anestesia general (GA TP) y biopsias transrectales (TRUS). 

El informe concluye que: “TM ofrece un medio de realización de biopsias transperineales de próstata bajo anestesia local, por lo que pueden ser realizados por enfermeras especializadas formadas o profesionales sanitarios aliados. La adopción de esta técnica puede significar ahorros a nivel de confianza en el NHS de la combinación de las biopsias TRUS y TP con anestesia general. El ahorro acumulado aumenta en proporción al porcentaje de las biopsias anteriormente realizadas con TP con anestesia general. La tasa de éxito de las biopsias realizadas con TP con AL no es menor a las realizadas con TP con AG, y suele haber menos complicaciones que con las biopsias TRUS. Se ha adoptado el sistema en un gran número de instalaciones del NHS.



Durante la pandemia del Covid-19, La British Association of Urological Surgeons (BAUS) recomendaba reducir al máximo las biopsias TRUS y las intervenciones con AG. Este hecho ha afectado considerablemente las pruebas diagnósticas de próstata. Una encuesta llevada a cabo en 105 centros durante la pandemia dejó en evidencia que los profesionales clínicos preferían utilizar el método de biopsia prostática mediante TP con AL. El 64% de esos centros que ofrecen TP con AG y el 60% de los que ofrecen biopsias TRUS tuvieron que dejar de hacer biopsias de próstata. En cambio, tan solo el 20% de los centros que ofrecían la TP con AL suspendieron su servicio de biopsias.



El impacto de la pandemia en la lista de espera tras la suspensión de la cirugía rutinaria electiva significa poner en riesgo la tarea que subyace a la elección del tratamiento por parte del NHS. La pandemia ha podido dar la oportunidad de aumentar la cantidad de biopsias TP con AL a nivel nacional como una alternativa eficaz desde el punto de vista económico de las biopsias TP de AG, liberando listas de otras intervenciones que fueron suspendidas durante la pandemia y acelerando la transición desde las biopsias TRUS, proporcionando un procedimiento de biopsias mejor y más seguro para los pacientes.



El informe independiente de YHEC confirma que el Sistema de Abordaje Transperineal PrecisionPointT TM es una manera efectiva desde el punto de vista de costes «Mejor y más segura» para realizar biopsias con un ROI (Retorno de la inversión) del 0,51. Dicho de otro modo, para un centro que realice una media de 500 biopsias de próstata con el 50% de biopsias TP con AG y el 50% de biopsias TRUS por cada libra invertida en el sistema de abordaje TP con AL PrecisionPointTM , se ahorrarán 1,51 libras. La labor de Rick Popert, urólogo asesor y socio del NHS Innovation Accelerator, apoyado por el enfermero practicante avanzado Jonah Rusere, del South East London Cancer Alliance, ha encabezado la iniciativa «TRexit» en el Reino Unido, completando la transición del TRUS al TP AL. Durante los últimos dos años, más de 200 urólogos y 95 enfermeras especialistas han recibido formación en el Guy’s Hospital. Durante la pandemia del Covid-19, estas oportunidades de formación han sido más limitadas y se han convertido en Webinarios. Un concepto clave de la iniciativa «TRexit» es el ampliar la ayuda y la formación de una cartera de practicantes formados y enfermeras avanzadas en urología, liberando espacio para las consultas de urología y las valiosas listas de operaciones. El «TRexit» del Reino Unido siempre ha sigo ambicioso, pero el aumento de la cantidad de biopsias TP con AL, precipitado como consecuencia de la Covid-19, ha sido más una oportunidad que un desafío.



Encontrará más detalles sobre el informe YHEC y el sistema de abordaje transperineal PrecisionPoint™ aquí: https://covid19.nhsaccelerator.com/innovation/precisionpoint-transperineal-access-system/