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Art\u00edculo de Saheed Rashid, Director General de BXTAccelyon\u00a0<\/em> El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el m\u00e1s com\u00fan en hombres del Reino Unido, y tambi\u00e9n el m\u00e1s \u00edntimo. Los hombres pueden sentirse inc\u00f3modos a la hora de hablar de sus s\u00edntomas o las opciones de tratamiento con el especialista. De hecho, se pueden dejar pasar algunos s\u00edntomas del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata como s\u00edntomas \u00abde estar haci\u00e9ndose mayor\u00bb. Aun as\u00ed, los diagn\u00f3sticos siguen aumentando - y como las opciones de tratamiento disponible se adaptan ya a todos los estilos de vida - es m\u00e1s importante que nunca que el hombre hable tranquilamente sobre los problemas o preocupaciones que pueda tener sobre su salud.<\/em> Aqu\u00ed mencionamos algunos de los puntos que la pareja deber\u00eda conocer sobre el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/em> Signos y s\u00edntomas<\/strong><\/p>\n\n\n\n El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata suele suceder en hombres de avanzada edad. La edad media de los hombres a los que se les diagnostica c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es de 66 a\u00f1os. Los s\u00edntomas del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata pueden variar de una persona a otra. Algunos hombres no tienen ning\u00fan s\u00edntoma, sobre todo en las etapas tempranas. Sin embargo, estos son algunos de los s\u00edntomas del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: En particular, en este clima, con la preocupaci\u00f3n existente sobre ignorar diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer, cualquier hombre al que le preocupe deber\u00eda ir y consultar a su m\u00e9dico de cabecera. Se suele utilizar la prueba de ant\u00edgeno espec\u00edfico de la pr\u00f3stata (PSA) para visualizar el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Tambi\u00e9n est\u00e1 disponible gratis para cualquier hombre sano de 50 a\u00f1os o m\u00e1s que lo solicite. La prueba de PSA es un an\u00e1lisis de sangre sencillo que mide el nivel del ant\u00edgeno en sangre. Como regla general, cuanto mayor cantidad de PSA, m\u00e1s probable es que haya un problema. Aunque algunos factores, tales como la edad y la raza, tambi\u00e9n pueden afectar a los niveles de PSA. Algunas gl\u00e1ndulas prost\u00e1ticas simplemente producen m\u00e1s PSA que otras. Aunque la prueba de PSA no es perfecta, la mayor parte de los c\u00e1nceres de pr\u00f3stata de hallazgo temprano suelen ser consecuencia de un an\u00e1lisis de sangre para ver el PSA. Por tanto, puede ser de ayuda establecer un nivel basal de PSA y hacer su seguimiento en el tiempo. Diagn\u00f3stico y Tratamiento<\/strong><\/p>\n\n\n\n En caso de que su prueba de PSA no sea normal, el doctor le realizar\u00e1 m\u00e1s pruebas para hallar o diagnosticar el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Puede incluir el ultrasonido transrectal, un esc\u00e1ner MRI y\/o una biopsia. Una vez m\u00e1s, es importante que sepa que tiene otras opciones. Los recientes avances en las t\u00e9cnicas para realizar biopsias muestran que el m\u00e9todo tradicional - biopsia transrectal (TRUS) - empieza a ser reemplazado por la biopsia transperineal con anestesia local (TP AL) en consultorios externos o ambulatorios. Las biopsias transperineales conllevan un menor riesgo de infecci\u00f3n y tienen una mayor tasa de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer que las biopsias TRUS. A la hora de hablar de sus opciones de tratamiento, la primera persona con la que hablar\u00e1 el hombre en el proceso de asesoramiento - puede ser un onc\u00f3logo, un ur\u00f3logo o una enfermera especialista - tendr\u00e1 una enorme influencia en la decisi\u00f3n en relaci\u00f3n al tratamiento que escoja. Incluso los pacientes que desean una segunda opini\u00f3n, probablemente, seguir\u00e1n las indicaciones del primer facultativo. Por tanto, es fundamental que el primer di\u00e1logo hable abiertamente y honestamente de tosas las opciones -no solo de la cirug\u00eda para extraer la pr\u00f3stata (prostatectom\u00eda radical). Hoy, mientras las instrucciones cl\u00ednicas incluyen la Braquiterapia de dosis baja (LDR-B), la prostatectom\u00eda radical, el tratamiento hormonal, la radioterapia o la vigilancia activa, los tratamientos que se ofrecen pueden depender mucho del lugar en el que est\u00e9s. Un reciente estudio* revelo que la prostatectom\u00eda radical da m\u00e1s problemas de disfunci\u00f3n sexual e incontinencia urinaria frente a la vigilancia activa y la radioterapia con hormonas. Adem\u00e1s, muchos pacientes de prostactom\u00eda radical siguen recibiendo otras tratamientos a largo plazo. Siendo pocos los pacientes a los que se les ofrecen tratamientos alternativos, es importante que los hombres pregunten con toda tranquilidad. Desmontando Mitos<\/strong><\/p>\n\n\n\n La Braquiterapia de baja dosis es uno de esos ejemplos, ya que ha sido un tratamiento muy efectivo para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata durante m\u00e1s de dos d\u00e9cadas. Adem\u00e1s de ofrecer resultados mejorados en relaci\u00f3n a la funci\u00f3n sexual y a la incontinencia, seg\u00fan los datos del grupo de estudio de resultados del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, la LDR-B consigue que >95% de los pacientes no enfermen en un periodo superior a los 10 a\u00f1os. Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 no se les ofrece esta opci\u00f3n a m\u00e1s pacientes? Uno de los problemas, sin duda, es la mente cerrada. La prostatectom\u00eda radical ha sido el tratamiento por defecto para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata durante a\u00f1os - ya que el cambio desde la cirug\u00eda abierta a la cirug\u00eda rob\u00f3tica ha tenido un impacto m\u00ednimo sobre el resultado en pacientes. En cambio, la braquiterapia ha evolucionado significativamente durante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas y, hoy en d\u00eda, ofrece un tratamiento de radioterapia dirigida muy eficaz, mejorando el ya excelente control de la enfermedad, sin provocar p\u00e9rdida de potencia ni problemas de incontinencia. Fundamentalmente, no tiene una aplicabilidad limitada: pr\u00e1cticamente, cualquier paciente con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado puede recibir un implante de braquiterapia en caso de que sea el tratamiento que desea recibir. Braquiterapia en 4D<\/strong><\/p>\n\n\n\n La braquiterapia de baja dosis es un tipo de radioterapia interna que lleva la introducci\u00f3n de c\u00e1psulas o semillas radiactivas min\u00fasculas, en la misma gl\u00e1ndula prost\u00e1tica. Se implanta solo en la localizaci\u00f3n diana del tumor, por lo que la radiaci\u00f3n mata las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas sin da\u00f1ar las c\u00e9lulas saludables del entorno. Las semillas, de tama\u00f1o del arroz y que contienen radiaci\u00f3n, pasan por unas agujas finas y se colocan directamente dentro de la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica. Al no tratarse de una cirug\u00eda mayor, el paciente no requiere m\u00e1s que 1 d\u00eda de ingreso. En general, la braquiterapia LDR tiene niveles bajos de complicaciones, y la mayor\u00eda de los hombres vuelven a las actividades previas al tratamiento en un par de d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n La Braquiterapia en 4D, una t\u00e9cnica de implante incluso m\u00e1s r\u00e1pida, en una sola etapa, a tiempo real, utiliza un esc\u00e1ner de ultrasonidos basado en muestras cl\u00ednicas para calcular el n\u00famero de semillas sueltas o hebras de semillas necesarias para llevar a cabo la intervenci\u00f3n. El proceso proporciona un tratamiento mejor centrado y, mediante un solo paso, una mejor experiencia para el paciente. Para los pacientes, la sustituci\u00f3n de uno de los pasos de la intervenci\u00f3n tradicional que se realiza en el quir\u00f3fano (bajo anestesia general) por una sencilla intervenci\u00f3n ambulatoria realizada mejora significativamente el proceso.
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