{"id":355,"date":"2020-03-29T22:37:01","date_gmt":"2020-03-29T22:37:01","guid":{"rendered":"http:\/\/bxta-staging.website\/?page_id=355"},"modified":"2022-06-01T09:45:32","modified_gmt":"2022-06-01T09:45:32","slug":"ldr-brachytherapy-your-questions-answered","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bxta.com\/de\/patient-information\/ldr-brachytherapy-your-questions-answered\/","title":{"rendered":"LDR-Brachytherapie: antworten auf ihre fragen"},"content":{"rendered":"
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LDR-Brachytherapie: antworten auf ihre fragen<\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Hier versuchen wir, einige der am h\u00e4ufigsten gestellten Fragen zur Brachytherapie als Behandlungsoption von Prostatakrebs zu beantworten. Wenn Sie entschieden haben, dass Brachytherapie die richtige Behandlung f\u00fcr Sie oder einen Angeh\u00f6rigen ist, haben wir auch einige Informationen dar\u00fcber beigef\u00fcgt, was Sie Ihren Arzt oder Brachytherapie-Spezialisten bei Ihrem n\u00e4chsten Termin fragen sollten.<\/p>\n\n\n\n

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K\u00f6nnen die Seeds nach der Implantation verrutschen?<\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Das ist m\u00f6glich, aber sehr selten. In dem h\u00f6chst unwahrscheinlichen Fall, dass Sie einen losen Seed mit Ihrem Urin ausscheiden und in der Toilettensch\u00fcssel finden, ist die beste Vorgehensweise, ihn mit einer Pinzette zu entnehmen und in einen versiegelten Beh\u00e4lter zu legen. Wenden Sie sich dann an Ihr Krankenhaus, das Sie \u00fcber eine sichere Entsorgung beraten wird.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n

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Welche Nebenwirkungen k\u00f6nnte ich haben, wenn ich nach Hause komme?\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Es ist m\u00f6glich, dass sich nach einer Woche oder mehr, wenn die Strahlung der Seeds im unteren Harntrakt (unterer Teil der R\u00f6hre, durch die Sie Urin abgeben) zu wirken beginnt, einige Beschwerden bemerkbar machen. Es kann auch sein, dass sich leichte Beschwerden als Folge der Nadeleinstiche einstellen. Sie k\u00f6nnen zu Hause ein einfaches Schmerzmittel wie Paracetamol einnehmen, um diese Auswirkungen zu lindern, doch ist es wichtig, kein Aspirin zu nehmen. Aspirin verd\u00fcnnt das Blut, was Bluterg\u00fcsse oder Blutungen verschlimmern kann. Es kann sein, dass Sie einen Bluterguss in der N\u00e4he des Hodensacks oder darunter haben, und die Verf\u00e4rbung kann sich in seltenen F\u00e4llen auch auf Ihre Oberschenkel erstrecken. Dies wird nach 1-2 Wochen wieder verschwinden. Sie sollten sich dar\u00fcber im Klaren sein, dass einige Tage lang nach dem Implantat-Eingriff Blut in Ihrem Urin enthalten sein kann. Dies kann zun\u00e4chst beunruhigend sein, verschwindet aber in der Regel von selbst. Wenn weiterhin Blut in Ihrem Urin ist, sollten sie sich an das Krankenhaus wenden.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Was kann ich tun, um Nebenwirkungen zu Hause zu minimieren?\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Es gibt eine Reihe von einfachen Vorsichtsma\u00dfnahmen, die Sie ergreifen k\u00f6nnen, um eventuellen Beschwerden in den ersten Monaten nach der LDR-Brachytherapie zu Hause entgegenzuwirken f\u00fchlen. Sorgen Sie daf\u00fcr, dass Ihr Stuhlgang nicht zu fest ist, indem Sie regelm\u00e4\u00dfig ballaststoffreiche Nahrung und Obst zu sich nehmen. Trinken Sie t\u00e4glich 1\u00bd bis 2 Liter Fl\u00fcssigkeit, um die Durchsp\u00fclung Ihres Harnsystems zu f\u00f6rdern, wobei Sie die Fl\u00fcssigkeitszufuhr nach 19.00 Uhr einschr\u00e4nken sollten (insbesondere Kaffee, Tee und Alkohol). Dadurch wird die Urinmenge, die w\u00e4hrend der Nacht produziert wird, reduziert und Sie m\u00fcssen nicht so oft aufstehen, um zur Toilette zu gehen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wie sieht es mit meinem Sexualleben aus nach der Brachytherapie?\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

In den ersten 2 Wochen nach dem Eingriff sollte Geschlechtsverkehr vermieden werden, da ein sehr geringes Risiko besteht, dass eines der Seeds bei der Ejakulation (in Ihrem Sperma) herauskommt. Aus diesem Grund sollten Sie bei den ersten zwei oder drei Malen, in denen Sie Sex haben, ein Kondom benutzen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wann Sie kein Kondom mehr brauchen, kann Ihr Arzt oder ein Mitglied Ihres Pflegeteams im Krankenhaus Sie hierzu beraten. Zu Beginn kann es sein, dass es w\u00e4hrend oder unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr zu leichten Beschwerden oder Irritationen kommt, und Ihr Sperma kann aufgrund der inneren Blutung, die unter Umst\u00e4nden w\u00e4hrend der Implantation aufgetreten ist, verf\u00e4rbt sein. Impotenz - die Unf\u00e4higkeit, eine zufriedenstellende Erektion zu erlangen - ist eine Nebenwirkung aller Prostatakrebs-Behandlungen, tritt jedoch nach einer Brachytherapie im Vergleich zur Radikaloperation oder externen Bestrahlung seltener auf und spricht in der Regel gut auf Medikamente an, z. B. PDE5-Hemmer wie Viagra, Cialis oder Levitra, die von den Krankenkassen \u00fcbernommen werden. Bitten Sie Ihren Spezialisten oder Hausarzt, Ihnen das Medikament zu verschreiben.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wie lange dauert es, bis ich nach der LDR-Brachytherapie wieder meine normalen Alltagst\u00e4tigkeiten aufnehmen kann?\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Die meisten Patienten k\u00f6nnen innerhalb weniger Tage wieder Auto fahren. Normalerweise wird empfohlen, erst 2 Tage nach einer Narkose das Autofahren wieder aufzunehmen, und Sie sollten Ihre Kfz-Versicherungspolice \u00fcberpr\u00fcfen, um sicherzustellen, dass nach einer \u00e4rztlichen Behandlung keine Einschr\u00e4nkungen gelten. Die meisten M\u00e4nner sind innerhalb von 3-5 Tagen wieder arbeitsf\u00e4hig, obwohl es etwas l\u00e4nger dauern kann, wenn Sie einen Beruf haben, bei dem Sie schwer heben oder sich k\u00f6rperliche stark anstrengen m\u00fcssen, z. B. wenn Sie Feuerwehrmann oder Bauarbeiter sind.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Beeintr\u00e4chtigt die Brachytherapie meine F\u00e4higkeit, Wasser zu lassen?\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Nach der LDR-Brachytherapie sind einige Nebenwirkungen in Bezug auf Ihre F\u00e4higkeit, Wasser zu lassen, zu erwarten. Diese Nebenwirkungen auf die Harnwege k\u00f6nnen bis zu 3-6 Wochen anhalten, wobei die Beeintr\u00e4chtigungen in der Regel leicht bis m\u00e4\u00dfig sind. Die Auswirkungen k\u00f6nnen Unbehagen oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie genannt), eine h\u00f6here Frequenz des Wasserlassens (\u201eHarndrang\u201c) und einen schw\u00e4cheren Harnstrahl (vermindertes Volumen) umfassen. Diese Symptome erreichen in der Regel nach etwa 3-4 Monaten ihren H\u00f6hepunkt, klingen jedoch nach 6-9 Monaten ab. Ein Jahr nach der Brachytherapie haben von 100 M\u00e4nnern etwa 90 (90 % der Patienten) in Bezug auf ihre F\u00e4higkeit, Wasser zu lassen, wieder das Niveau von vor dem Eingriff erreicht.<\/p>\n\n\n\n

Inkontinenz (Kontrollverlust) nach Brachytherapie ist sehr selten und meist vor\u00fcbergehend. Harnverhaltung (eine Ansammlung von Urin in der Blase, die nur schwer abgelassen werden kann) ist ebenfalls selten; sie tritt nach einer LDR-Brachytherapie bei etwa 10-15 von 100 M\u00e4nnern (10-15 % der Patienten) auf, und einige dieser Patienten ben\u00f6tigen unter Umst\u00e4nden einen Katheter (5 %), um ihnen zu helfen, Harn zu lassen. Nebenwirkungen der Harnwege sind nach einer Brachytherapie jedoch weniger h\u00e4ufig als bei einem chirurgischen Eingriff und einer externen Strahlentherapie.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Welche Medikamente muss ich nach der LDR-Brachytherapie einnehmen?\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Nach der Implantation erhalten Sie Antibiotika, um Infektionen vorzubeugen, und Tabletten, die Ihnen das Wasserlassen erleichtern (sog. Alpha-Blocker). Sie sollten diese Medikamente in vollem Umfang einnehmen und die ihnen beiliegenden Anweisungen befolgen. Wenn Sie nach Ihrer Entlassung weitere Tabletten ben\u00f6tigen, sollten Sie Ihren Hausarzt bitten, Ihnen diese zu verschreiben. M\u00f6glicherweise erhalten Sie w\u00e4hrend Ihres Krankenhausaufenthaltes auch abf\u00fchrende Medikamente, damit Sie Ihren Darm leichter entleeren k\u00f6nnen. Wenn Sie unmittelbar nach dem Eingriff Schmerzen haben, erhalten Sie auch Medikamente, um diese zu lindern.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Werde ich durch eine LDR-Brachytherapie radioaktiv?<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Nein. Nachdem Ihnen die Seeds implantiert wurden, werden Sie selbst nicht radioaktiv; es sind nur die Seeds, die radioaktiv sind - nicht Sie! Der gr\u00f6\u00dfte Teil der Strahlung wird in den ersten 3 Monaten an die Prostata abgegeben, wobei die Seeds insgesamt etwa 9 Monate lang biologisch aktiv bleiben. Im Anschluss daran sind sie praktisch inaktiv und verbleiben in der Prostata, da keine Notwendigkeit besteht, sie zu entfernen. Sie stellen keine Gefahr f\u00fcr Ihre Familie und Freunde dar, so dass es keine Einschr\u00e4nkungen beim Umgang mit ihnen gibt, obwohl \u00c4rzte als Vorsichtsma\u00dfnahme empfehlen, dass Sie in den ersten 2 Monaten nach Ihrem Implantat-Eingriff engen Kontakt mit einem Kleinkind oder einer schwangeren Frau vermeiden sollten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wenn ich mich einer LDR-Brachytherapie unterziehe, muss ich dann auch noch andere Verfahren durchf\u00fchren lassen?\u00a0<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Dies h\u00e4ngt von Ihrer Beurteilung im Krankenhaus und dem Ausma\u00df des Krebses in Ihrer Prostata ab. Manchmal wird LDR-Brachytherapie mit einer externen Strahlentherapie kombiniert. Der f\u00fcr Sie zust\u00e4ndige Facharzt wird Sie beraten, welches Behandlungskonzept f\u00fcr Sie das beste ist. Patienten mit einer vergr\u00f6\u00dferten Prostata ben\u00f6tigen gegebenenfalls eine Hormonbehandlung zur Verkleinerung der Prostata, bevor die LDR-Brachytherapie durchgef\u00fchrt werden kann. Eine weitere wichtige \u00dcberlegung ist, dass Sie sich nach einer LDR-Brachytherapie zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt immer noch einer chirurgischen Behandlung unterziehen k\u00f6nnen, wenn dies von Ihrem Arzt als notwendig erachtet wird.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wenn ich bereits an der Prostata operiert wurde, kann ich dann immer noch eine LDR-Brachytherapie bekommen?<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Wenn Sie eine Radikal-Prostatektomie hatten und Ihre Prostata entfernt wurde, kann keine Brachytherapie mehr durchgef\u00fchrt werden, da kein Prostatagewebe zur Aufnahme der Seed-Implantate vorhanden ist. Wenn Sie eine weniger umfassende Operation hatten, z. B. eine transurethrale Prostataoperation (oft als TURP abgek\u00fcrzt), kann eine LDR-Brachytherapie weiterhin durchgef\u00fchrt werden, und Ihr Facharzt oder ein anderes Mitglied des Pflegeteams im Krankenhaus kann Sie dar\u00fcber beraten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wenn ich eine LDR-Brachytherapie hatte und mein Prostatakrebs zur\u00fcckkommt, kann ich dann weitere Behandlungen erhalten?<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Ja. Nach der Brachytherapie werden Sie nach 4-6 Wochen und anschlie\u00dfend in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden, gem\u00e4\u00df den Anweisungen Ihres Arztes (z. B. alle 6 Monate oder jedes Jahr), zu Nachsorgeuntersuchungen in die Klinik zur\u00fcckkehren. Der PSA-Wert wird \u00fcberpr\u00fcft und eventuelle Nebenwirkungen werden besprochen. Gegebenenfalls werden Tests durchgef\u00fchrt, um Ihren Harnfluss zu messen und um zu erfahren, wie viel Restharn nach dem Wasserlassen in der Blase verbleibt, um festzustellen, wie gut Ihre Blase funktioniert. Bei einigen Nachsorgeterminen k\u00f6nnen zur Kontrolle erneut R\u00f6ntgenaufnahmen gemacht werden. Es kann auch eine erneute Prostatabiopsie durchgef\u00fchrt werden. Ergeben diese Nachuntersuchungen abnormale Ergebnisse, so werden Ihr Arzt und Pflegepersonal die beste Behandlungsmethode beurteilen und mit Ihnen besprechen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wann wurde LDR-Brachytherapie erstmals durchgef\u00fchrt?<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Die LDR-Brachytherapie zur Behandlung von Prostatakrebs wurde in den USA entwickelt. Die neuesten Techniken wurden Mitte der 1980er Jahre entwickelt und der erste Eingriff in Gro\u00dfbritannien wurde 1995 in Leeds durchgef\u00fchrt. Inzwischen gibt es weltweit betr\u00e4chtliche und zunehmende Erfahrungen mit diesem Verfahren. Im Vereinigten K\u00f6nigreich werden derzeit j\u00e4hrlich etwa 2.000 Eingriffe durchgef\u00fchrt und st\u00e4ndig werden neue Zentren er\u00f6ffnet. In den USA ist das Verfahren schon wesentlich l\u00e4nger an der Tagesordnung; dort entscheiden sich mittlerweile zwischen 30-50 % der Patienten mit lokal begrenztem Prostatakrebs f\u00fcr diese Form der Behandlung.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten: So holen Sie das Meiste aus Ihrem Termin<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n

Klicken Sie hier, um zum Merkblatt des Gesundheitsministeriums \u201eFragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten: So holen Sie das Meiste aus Ihrem Termin\u201c zu gelangen.<\/a><\/p>\n\n\n\n

\u201eFragen, die man stellen sollte\u201c \u2013 wurde vom britischen Gesundheitsministerium entwickelt, um allen Patienten zu helfen, das Meiste aus ihrem Termin herauszuholen.<\/p>\n\n\n\n

Wir wissen, dass es einen dauerhaften und bedeutenden Unterschied bei den Ergebnissen der Gesundheitsversorgung ausmachen kann, wenn die Entscheidungsfindung von Patienten und Fachleuten gemeinsam getroffen wird. W\u00e4hrend eines Arzttermins die richtigen Informationen zu erhalten und zu verstehen, ist der Schl\u00fcssel, um Patienten in Entscheidungen \u00fcber ihre Behandlung und Pflege einzubeziehen. \u201eFragen, die man stellen sollte\u201c unterst\u00fctzt dieses Engagement, indem es Menschen hilft, w\u00e4hrend eines Beratungsgespr\u00e4chs allgemeine Fragen zu stellen, wie z. B. \u201eGibt es Risiken oder Nebenwirkungen?\u201c und \u201eWie wei\u00df ich, ob die Behandlung wirkt?\u201c<\/p>\n\n\n\n

\u201eFragen, die man stellen sollte\u201c ist in verschiedenen Formaten erh\u00e4ltlich: als Poster, in leichter Sprache, in Gro\u00dfdruck, als Audio-Datei, in Blindenschrift und als zweiseitige A5-Brosch\u00fcre. \u00dcbersetzungen der Brosch\u00fcre sind in Arabisch, Bengali, Franz\u00f6sisch, Gujarati, Somali, Portugiesisch, Polnisch, Punjabi, Spanisch und Urdu verf\u00fcgbar.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Fragen, die Sie Ihrem Brachytherapie-Spezialisten stellen sollten<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h3><\/div><\/div>\n\n\n\n